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医改视角下医疗卫生法治进路
2016年09月09日 09:34 来源:中国社会科学网-中国社会科学报 作者:刘兰秋 字号
关键词:医疗卫生;立法;卫生法;法律;修改;基本法;法治;医务人员;保障;医疗机构

内容摘要:但需要注意的是,“基本医疗卫生法”并非等同于“公立医院改革与运行的法”,且“基本医疗卫生法”与“医疗卫生基本法”并非非此即彼的排他关系,也非前者包容后者的包容关系,“基本医疗卫生法”不能替代“医疗卫生基本法”,公立医院的改革需要基本医疗卫生法.仅以医疗领域为例,健全的医疗立法至少应包括关于各种医疗主体的立法,关于医疗行为的立法,关于医疗损害救济的立法,关于医患关系与医疗纠纷处理的立法,关于患者权利的立法,关于医疗保险与保障的立法,关于药品、医疗器械、血液等医疗产品的立法,关于急救医疗的立法.

关键词:医疗卫生;立法;卫生法;法律;修改;基本法;法治;医务人员;保障;医疗机构

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  实现中国医疗卫生事业的良法善治,应该对如下四个问题做出清晰、科学的回应。

  “政策性的医改”还是“法治化的医改”

  法律与政策的区别之一在于法律的制定与修改需经过严格、规范、法定的议事程序,以保障各利益相关方的正当权益不被牺牲和侵犯。相较之下,政策的灵活性较强,有时甚至带有一定的随意性。长久以来,我国许多领域包括一些重要领域的改革往往以发布政策的形式开启和推进,通过发布政策、选择试点来探索规律、积累经验,在改革的过程中不断调整政策、扩大试点,待条件成熟之时全面推开。本次新医改也以政策的形式推进,其中公立医院的改革还基本遵循了政策导向下“试点”改革的路径,尽管这在一定程度上可以避免不必要的损失,而且由于改革所涉及的诸多问题如公立医院的微观运行管理在当下并未有明确的立法规定从而使其在形式上并无“法”可“违”,但医疗卫生事业的重要性决定了医改终归需走向法治化的路径。

  医疗卫生事业事关包括广大医务人员在内的全国亿万百姓的切身利益,关乎国民的生命权、健康权等重要权利的实现以及医务人员执业尊严与执业安全的保障。医药卫生体制改革涉及面广,持续时间长,难度大,理应运用法治思维和法治方式,发挥法治的引领和推动作用,确保各项改革举措都在法治的轨道内进行。

  “静态立法”还是“动态立法”

  “法律是一种不可以朝令夕改的规则体系。”但法律在稳定性之外兼具适应性,即法律应随着社会生活的发展变化进行相应的修改,对社会生活或关联法律的变化作出及时且必要的回应,这也是法律自身作为生命有机体的重要体现。“制定的良好的法律”是法治的首要前提,此处的“制定”一词似应作广义的理解,不仅包括法律创制意义上的制定,也应包括法律在适用过程中因循社会生活变化而遵循法定程序所为的必要修改。

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姓名:刘兰秋 工作单位:

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