中国社会科学网讯（记者 陈叶军）在当前全面深化改革的新时期，如何进一步推进我国社会保障制度建设？9月13-14日，由中国社会保障30人论坛、韩国社会政策学会、日本社会政策学会东亚部会主办的第十届社会保障国际论坛在京举行。与会学者表示，在当今多元化时代，要从各国社会保障理论与实践中吸收有益养分，积极推进我国全面深化改革各项措施，增强社会保障制度活力，使其趋于合理与公正。

　　中国人民大学校长陈雨露在致词中指出，过去的十年，是中国经济高速增长、社会快速发展的十年。经过上一届政府十年的努力，中国的社会保障已经基本实现了制度的全面覆盖。展望未来，我们将进入一个新的全面变革的时代，而全面深化改革的一个重要战略目标就是要建立更加公平、可持续社会保障制度。在这个进程中，既需要尊重中国自身的历史发展与现实环境，也需要借鉴先进国家，尤其是日本、韩国这样与我们有类似文化传统国家的经验。

　　中国人民大学郑功成教授在主旨报告中指出，当前我国社会保障改革面临四大机遇：其一，全面深化改革是社会保障改革走向成熟、定型的最大机遇。全面深化改革的核心是破除利益固化藩篱，促使新时代利益格局从失衡走向公平、正义、共享，社会保障将直接受益其中，同时又为破除这种利益固化藩篱作出直接贡献；其二，社会保障实质上是社会财富再分配，没有发展就不可能有财富增长，从而就不可能取得帕累托最优的改革效果。我国经济在未来较长时期内的继续增长，客观上构成了建立健全中国特色社会保障体系的重要有利条件；其三，我国新型城镇化将着重解决“三个1亿人”的市民化问题，这也会使城乡一体化发展变成现实，从而为我国社会保障制度建设与完善提供有力的加速度；其四，我国已经明确的市场化与国家治理现代化改革取向，对于调动更多资源投向社会保障领域并重塑社会保障体制、机制创造了条件。

　　在主题报告会后，论坛分为养老保险、医疗保障、社会救助、社会福利、国际养老保险比较、社会保障覆盖、护理保障、综合、青年、教学、中国专题等13个分论坛，来自各国的130多位专家学者围绕各个专题在会上发表了自己的学术观点与政策见解，200多人次参与互动。

　　“基本养老保险作为社会保障体系的重要项目，其建立与逐步完善的历程应与经济社会制度的发展阶段、发展水平相适应。”中国经济体制改革研究会会长宋晓梧表示，现阶段应该提高区域之间社会保障的共济性，要从基本公共服务均等化的方向推进基本养老保险制度改革，将基本养老保险的事权适时提高到中央，改变现在中央政府出大方针，地方政府具体确定政策的办法，从建立统一的社会主义市场经济出发，由中央统筹各地的基本养老保险缴费与待遇水平，扭转区域间二次分配扩大一次分配差距的趋势。

　　湖南行政学院邓微教授建议，要加大改革力度，构建我国基本医疗保险良性制度框架。首先，要改革基本医疗保险行政管理体制，减少政府部门的摩擦和内耗，降低行政管理成本，理顺基本医疗保险制度供给主体，提高城乡基本医疗保险制度供给与实施的科学化水平；其次，要优化基本医保制度框架，提升基本医疗保险层次。在完善基本医疗保险制度的过程中，一些地方正在推行城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农村居民新型合作医疗三种医疗保险制度“三合一”统筹。邓微则建议，目前应当积极推进城乡居民基本医疗保险制度“二合一”，积极扩大“职工基本医疗保险”。通过优化基本医疗保险制度框架，提升基本医保层次。等我国工业化、城镇化发展到较高水平时，再整合居民基本医疗保险与职工基本医疗保险，实现全国城乡统一的基本医疗保险制度。

　　中央财经大学褚福灵教授表示，要整合城乡医疗保险制度，正确处理政府与市场、保险与保障、中央与地方的关系，逐步建立起由“体现公平与普惠的国民初级卫生保健制度、体现公平与效率结合的职工基本医疗保险制度、体现效率的大病补充医疗保险制度、体现扶弱济困与社会关爱宗旨的医疗救助与捐助制度”构成的四大支柱医疗保障体系。整合后的制度应当以职工医疗保险为主体，不宜再为失地农民、农民工等群体单独建立制度。应当按照“职工+居民”的总体制度框架，建立“政府与市场分责、基本与补充结合、公平与效率并重”的多层次医疗保障体系。整合公费医疗与职工医保过程中应当遵循新老有别的原则，即一定时点前实行公费制度的现职人员自愿选择是否参加职工医疗保险，一定时点后的新人按规定参加职工医疗保险。医疗保险待遇水平差距通过建立补充医疗保险加以解决。

　　城乡统筹是医疗保险制度发展的必然趋势。浙江大学教授何文炯认为，城乡居民医疗保险制度分立运行削弱了制度保障效果，造成公共资源浪费，但无论从制度结构还是制度性质看，居民医保和新农合都具有合并的可行性与合理性。统一经办服务有利于降低制度运行成本，统一管理有利于制度和政策的衔接与协调，而统一制度则有利于提高制度效率，减少社会矛盾，促进社会公平。

　　与会学者以中国、日本、韩国为例，分析了各国存在的社会保障覆盖死角地带，呼吁通过完善制度安排来使这一制度真正全面实现惠及全民的目标。学者强调，无论处于哪个发展阶段，无论影响社会保障制度的环境因素发生怎样的变化，促进社会保障制度的公平性，确保社会保障制度的可持续性，都是各国学者应当始终坚持的正确取向。

　　“社会保障国际论坛”是中国人民大学郑功成教授、日本东京大学武川正吾教授、韩国中央大学金渊明教授等一批著名社会保障学者于2004年共同发起的一个国际学术论坛，它立足东亚，面向欧美国家开放。首届论坛在中国人民大学举行，在中、日、韩三国成功地举行了九届后，再次回到北京举办第十届。每届论坛均会吸引多个国家数以百计的社会保障专家学者参会，已经成为具有重要影响的社会保障国际学术盛会。